我单位/本人                ，统一社会信用代码/身份证号码为                     ，现向                     （受理机关）申请                               （事项）。

郑重承诺如下:

一、对所提供的资料合法性、真实性、准确性和有效性负责；

二、严格按照国家法律、法规和规章，依法开展相关经济活动，全面履行应尽的责任和义务；

三、加强自我约束、自我规范、自我管理，不违约毁约，诚信依法经营；

四、自觉接受政府、行业组织、社会公众、新闻舆论的监督，积极履行社会责任；

五、若发生违法失信行为，将依照有关法律、法规规章和政策规定自觉接受处罚，并依法承担相应责任；

六、本《信用承诺书》同意向社会公开。

                                承诺单位（加盖公章）

           法定代表人或负责人（签字）:

              年    月    日